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在全市卫生工作会议上的讲话

[05-05 17:49:33]   来源:http://www.51jxk.com  科技卫生   阅读:8801

概要:六、卫生科技工作取得新成效。20xx年,我市12个市级重点专科共开展新技术、新项目21项,有5项达到省级水平,其中腹腔镜治疗胆石病技术已达到国内先进水平,还有一批项目在周边地区乃至省内同级医院中处于领先水平。去年,受人民卫生出版社委托编写的《现代农民保健丛书》被列入国家“十五”出版规划并正式出版发行,受到中宣部、卫生部领导的高度肯定与赞扬。总体来看,这几年我市的卫生工作发展快,变化大,成绩显著,但是,对照国家《关于农村卫生改革与发展的指导意见》,与全市人民日益增长的健康需求比,卫生工作还存在差距和不足,主要体现在六个方面:一是对卫生工作的认识深度不够。少数地方的领导认为卫生事业只有投入没有产出,认为镇村医疗机构可以象企业一样实行转制或承包,甩“包袱”,卸“负担”。有个别镇放松村卫生室建设与管理,出现乡村医生无证非法行医现象。二是现行的医疗卫生体制还难以适应市民多层次的卫生需求。这几年,我们在医疗卫生体制改革方面尽管作了一些积极的探索,但是,群众反映强烈的一些热点问题和难点问题还没有得到彻底根治,医疗机构的运行机制改革还没有取得突破性进展,特别是和WTO规则相比,我们

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  六、卫生科技工作取得新成效。20xx年,我市12个市级重点专科共开展新技术、新项目21项,有5项达到省级水平,其中腹腔镜治疗胆石病技术已达到国内先进水平,还有一批项目在周边地区乃至省内同级医院中处于领先水平。去年,受人民卫生出版社委托编写的《现代农民保健丛书》被列入国家“十五”出版规划并正式出版发行,受到中宣部、卫生部领导的高度肯定与赞扬。
  
  总体来看,这几年我市的卫生工作发展快,变化大,成绩显著,但是,对照国家《关于农村卫生改革与发展的指导意见》,与全市人民日益增长的健康需求比,卫生工作还存在差距和不足,主要体现在六个方面:一是对卫生工作的认识深度不够。少数地方的领导认为卫生事业只有投入没有产出,认为镇村医疗机构可以象企业一样实行转制或承包,甩“包袱”,卸“负担”。有个别镇放松村卫生室建设与管理,出现乡村医生无证非法行医现象。二是现行的医疗卫生体制还难以适应市民多层次的卫生需求。这几年,我们在医疗卫生体制改革方面尽管作了一些积极的探索,但是,群众反映强烈的一些热点问题和难点问题还没有得到彻底根治,医疗机构的运行机制改革还没有取得突破性进展,特别是和WTO规则相比,我们的医疗卫生机构在竞争机制、运行机制等方面的差距还比较大。三是基本医疗经费补偿不足。按照卫生财政政策,去年全市各镇共需对镇卫生院人员经费补助661万元,实际到位434万元,仅占应补助额的65%。不少镇在卫生院的人才培养、设备购置和设施修缮等方面的补助没有到位,导致卫生院设备老化,技术落后,难以满足当地人民的健康需求。四是农村合作医疗制度的落实程度还不够。一些镇合作医疗基金征收标准偏低,镇村集体补助经费不到位,再加补偿标准和项目不尽合理,影响了农民的积极性。五是医患纠纷时有发生。一些地方在医疗纠纷的处理上,准备不足,反应不快,处置不力,影响了正常的医疗工作秩序。六是医疗技术水平还有差距。与先进地区比,我市在专科建设方面的人才配备和技术装备比较薄弱,尤其是市级医院还没有形成在全国、全省叫得响的特色专科。所有这些矛盾和问题,有的是长期积累下来的,有的是改革发展过程中出现的新情况,都需要我们认真研究,并落实积极有效的解决措施。
  
  第二个问题:明确目标,落实措施,全面推进卫生改革与发展。
  
  20xx年是我市实施“十五”计划,加快现代化建设的重要一年。做好今年的卫生工作,对于进一步加快卫生现代化建设步伐,促进全市经济和社会发展,再创张家港新的辉煌,具有十分重要的意义。
  
  今年以及今后一段时期,我市卫生工作的基本要求是:以邓小平理论为指针,按照江泽民总书记“三个代表”重要思想的要求,认真贯彻落实《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》、《关于农村卫生改革与发展的指导意见》,围绕富民强市的奋斗目标,把“率先实现卫生现代化”放在统揽卫生工作全局的位置,全面推进医药卫生体制改革,大力推进卫生科技进步,继续强化卫生监督执法,高度重视重大疾病的预防控制,不断提高医疗卫生服务质量和水平。
  
  根据这一基本思路,今年我市卫生工作的主要目标有五个方面,概括起来讲是要实现“五个新突破”:
  
  1、卫生改革实现新突破。〖HTF〗全面实施区域卫生规划,科学确定各类医疗卫生机构的功能定位,合理调整全市医疗卫生机构布局,不断优化卫生资源配置;积极推进医药卫生单位所有权与经营权分离和股份制改革,深化医疗机构内部运行机制改革,努力建立与社会主义市场经济相适应的医药卫生体制。
  
  2、卫生科技建设实现新突破。〖HTF〗抓好重点专科建设、学科带头人培养、临床科研和新技术新项目的引进、开发,全年开发、引进省级以上新技术、新项目5项以上,苏州市以上科研立项3项以上,申报科研奖3-5项,卫生科技整体水平居苏州市及全省前列。
  
  3、卫生监督和疾病控制工作实现新突破。〖HTF〗食品卫生、行业卫生“三证”领证率城区、镇区98%以上,小集镇90%以上,农村80%以上,遏制传染病的季节高发态势,肠道传染病发病率较去年有明显的下降,杜绝重大传染病疫情和集体性食物中毒事故的发生。大力推进慢性非传染病防治工作。婚前医学检查法定单位婚检率90%以上,精防、皮防、结防、地防等各项预防保健指标在苏州市及邻近地区保持领先。
  
  4、农村卫生实现新突破。〖HTF〗农村合作医疗以镇、村为单位的覆盖率100%,以镇为单位的市级大病风险参加率100%,农业人口参加率75%以上;加强社区卫生服务,建成兆丰、三兴、锦丰、港口、妙桥、凤凰、西张、合兴、晨阳、南沙10个社区卫生服务中心和77个社区卫生服务站,新建居民健康档案比上年增长10%以上。到20xx年底,全市所有镇(中心)卫生院全部转型为社区卫生服务中心或增挂社区卫生服务中心牌子,完成253个社区卫生服务站建设规划。社区卫生服务工作在苏州市继续保持先进水平。
  
  5、卫生行风建设实现新突破。巩固药品集中招标采购成果,进一步优化和净化卫生行业风气,医疗卫生行业的社会满意度比去年提高2个以上百分点。
  
  要实现上述卫生工作目标,当前,我们重点要抓好以下五个方面的工作:
  
  一、积极推进卫生改革,不断增强卫生事业发展活力。
  
  当前,卫生改革已进入整体推进的关键阶段,各镇、各有关部门要按照中央、省、苏州市《关于农村卫生改革与发展的指导意见》、《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》的要求,进一步加大工作力度,积极稳定地组织实施,确保卫生改革取得实实在在的效果。一是稳步推进乡镇卫生院改革。乡镇卫生院是农村三级医疗服务网的枢纽,承担着大量的公共卫生和预防保健职能,同时还要为广大农民提供各种方便、低廉的基本医疗服务。因此,在乡镇卫生院改革方面,各地一定要科学合理。从目前来看,乡镇卫生院还必须坚持政府举办,公有为主。各镇政府必须办好一所乡镇卫生院(社区卫生服务中心),落实老百姓的基本医疗需求以及公共卫生和预防保健工作。在此前提下,可以通过实行经营权与所有权分离、院长招聘制和任期目标责任制、人事分配制度改革、严格人员准入、清退非卫技人员和不合格人员等形式,深化乡镇卫生院运行机制改革。对于乡镇合并后一个镇有一所以上卫生院的镇,可以在保留一所由政府为主的卫生院的同时,对其余的卫生院实行产权制度改革试点,转制为私营或股份制的营利性医院。对于专科特色较好的乡镇卫生院,可以将特色专科从卫生院剥离,转制为独立的营利性专科医院。乡镇卫生院产权改革涉及面广,情况复杂,要在搞好试点,积累经验的基础上逐步推开,成熟一家,推出一家。在乡镇卫生院转制过程中,各地要严格按照有关法律法规和政策办事,规范运作程序,防止公有资产流失。今年,乡镇卫生院改革的重点是深化人事分配制度改革,最近市卫生局已对此作了专门部署,希望各镇、市有关部门认真贯彻执行。卫生局及有关镇要积极探索乡镇卫生院经营权与所有权分离改革的有效途径,年内完成1-2所镇卫生院两权分离改革试点工作。二是要大力发展社区卫生服务。加快推进社区卫生服务是当前我市卫生改革的重点之一,也是对全市城乡卫生服务体系的一次重大调整。各镇、各有关部门要坚持“政府领导,部门配合,社会支持、群众参与”的原则,精心组织实施。各镇要按照《张家港市社区卫生服务机构设置规划》的要求,认真编制社区卫生服务建设规划,并按照社区卫生服务“六位一体”的功能要求,加强检查考核,确保各项职能落实到位。市民政、财政、社保、物价等部门要按照职责分工,认真落实相应的扶持政策,积极参与,指导社区卫生服务建设。最近,少数社区卫生服务机构出现了无执业资格的人员违规上岗的现象,市卫生局要加大检查执法力度,推动社区卫生服务工作的健康发展。三是要完善医疗机构设置规划。今后我市卫生事业发展的总体目标是:加强市级医疗卫生机构建设,加快完善社区卫生服务体系,努力形成以市级医疗机构为龙头、以镇中心卫生院为枢纽、以社区卫生服务站为基础的卫生服务网络。这方面,重点要加强市第一人民医院、市中医院建设,加快提高其服务水平和服务功能,尽快使市第一人民医院和市中医院成为全市的综合医疗中心和中医医疗中心。各中心镇要加强当地的(中心)卫生院建设,在技术力量、设施装备上给予重点扶持,使之成为区域性的医疗中心,其它各镇的卫生院要严格控制发展规模,逐步向社区卫生服务中心转移。要高度重视村卫生室的规划建设,各镇重点要建好中心村卫生室,对设施简陋、技术落后、位置偏僻的村卫生室,要加大撤并力度,不断提高资源的利用效率。对此,希望市卫生局、发展计划委员会、财政局等部门要组织力量,认真做好我市20xx-20xx年医疗机构设置规划的修订完善工作,从实际出发,合理确定各级各类医疗卫生机构的功能定位、技术要求、发展规模及投资主体,确保区域卫生规划的顺利实施。四是要促进多元化投资发展卫生事业。拓宽卫生事业投资渠道,鼓励不同所有制性质的医疗机构共同发展,这是改变长期以来我市办医模式单一状况的有效手段,也是创造公平竞争环境,满足市民不同层次卫生需求的保证。最近,市委、市政府就我市加快发展私营个体医疗机构明确了具体的实施意见和相关政策,市卫生、工商、税务、药监、物价等部门,要按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律规定,对符合区域卫生规划、符合建办私营个体医疗机构的单位和个人,要给予积极支持,并提供各种便利,切实保护投资者的积极性和合法权益。同时要加强对私营个体医疗机构的监督管理,不断规范执业行为,促进私营个体医疗机构的健康发展。

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